سنطرح اليوم موضوعا مهما وخاصا بالنساء وهو انقطاع الدورة الشهرية وعدم انتظامها وسبل العلاج بالاعتماد على الطريقة التقليدية الصينية الا وهي الوخر بالابر الصينية

يعتمد تشخيص عدم انتظام الدورة الشهرية على التاريخ المرضي بشكل بارز. من المهم ان تعرف المرأة سن بدء الحيض، موعد الحيض، موعد الحيض الأخير وتسجل الأيامات التي يظهر فيها الحيض. بالاضافة الى الأعراض، فان الطبيب سيستفسر عن أعراض تتعلق بسبب عدم انتظام الدورة الشهرية. من المهم أن يطلع الطبيب على جميع التفاصيل، وعلى أعراض الأسباب التي قد تؤدي لعدم انتظام الدورة الشهرية.

خلال الفحص الجسدي يقوم الطبيب باجراء الفحص، وخاصةً الفحص المهبلي لملاحظة علامات قد تدل على سبب عدم انتظام الدورة الشهرية.

الاختبارات:

عدة اختبارات تساعد على تشخيص سبب عدم انتظام الدورة الشهرية. تختلف الحاجة للاختبارات وفقاً لسبب عدم انتظام الدورة الشهرية، وتختلف الاختبارات التي يجب اجرائها.

 اختبارات الدم: اختبار هرمون الحمل )Beta HCG(، اختبار هرمونات الغدة الدرقية، اختبار الهرمونات النسائية في الدم، وأخرى تساعد على تشخيص سبب عدم انتظام الدورة الشهرية.

التخطيط فوق الصوتي )Ultrasound( التخطيط فوق الصوتي هو اختبار تصويري لرؤية الرحم وأعضاء الجهاز التناسلي الداخلية. يعمل التخطيط فوق الصوتي بناءً على ارسال موجات فوق صوتية من جهاز خاص الى الجسم، ومن ثم تُعكس هذه الموجات ليلتقطها الجهاز ويحولها الى صورة. يُمكن وضع الجهاز على جلد البطن أو الحوض، أو في داخل المهبل- Trans Vaginal Ultrasound. يساعد على تشخيص أسباب تتعلق بالجهاز التناسلي الأنثوي.

التصوير بالرنين المغناطيسي )MRI- Magnetic Resonance Imaging( لتشخيص أورام الغدة النخامية.

أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية عديدة، وقد يكون بعضها لأسباب هرمونية أو لأسباب مرضية في الجهاز التناسلي. تُفرز الهرمونات من غدة الوطاء )Hypothalamus( لتؤثر على الغدة النخامية )Pituitary Gland( في الدماغ. تقوم الغدة الرخامية بافراز هرمونات أخرى تؤثر على المبيض وتحفز على افراز الاستروجين والبروجسترون منها. للاستروجين والبروجسترون تأثير على الأعضاء التناسلية كالرحم، عنق الرحم والمهبل. خلل في الأعضاء أو الهرمونات المذكورة أعلاه يؤدي الى عدم انتظام الدورة الشهرية.

تختلف أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية وفقاً للحالة التي تُصيب المرأة. أهم الأسباب لعدم انتظتم الدورة الشهرية هي:

أسباب انقطاع الحيض الأولي:

التشوهات الخلقية في الجهاز التناسلي الأنثوي، كعدم وجود الرحم، أو الرحم المزدوج، أو عدم وجود المهبل.
فشل المبيض وعدم قدرته على الاباضة منذ الولادة.
خلل في الدماغ وفي الغدد الصماء كالغدة الوطاء أو الغدة النخامية.
في العديد من الحالات يبقى سبب انقطاع الحيض الأولي غير معروف.

أسباب انقطاع الحيض الثانوي:

الحالة الأكثر انتشاراً لانقطاع الحيض الثانوي هي الحمل.
الرضاعة.
سن اليأس.
أورام الغدة النخامية والتي تُفرز هرمون البرولاكتين، مما يؤدي لانقطاع الحيض.
متلازمة المبيض متعدد الكيسات)PCOS- Polycystic Ovary Syndrome(: متلازمة تصيب النساء وتؤدي لتعدد الكيسات في المبيض، ولعدم انتظام الدورة الشهرية وغزارة الحيض، اثر تغييرات في نسبة الهرمونات في الجسم.
الافراط في النشاط البدني.
الضغط النفسي الزائد.
القهم العصابي )Anorexia Nervosa(: حالة نفسية شائعة لدى الشابات والتي تؤدي للنحافة المبالغ فيها، مما يؤدي لانقطاع الحيض.
الاكتئاب.
سوء التغذية.
الأمراض المزمنة.
فقدان الوزن المبالغ فيه.
أمراض الغدة الدرقية.

معظم حالات ندرة الحيض تحدث لأسباب مشابهة لانقطاع الحيض الثانوي، وأبرزها متلازمة المبيض متعدد الكيسات.

وتشتمل أعراض انقطاع الدورة الشهرية الشعور بالحرارة وتسارع ضربات القلب وأحياناً صداعا في الرأس وشعورا بالخوف.
وربما يتم أحياناً حدوث الطمث ولكن بكمية قليلة جداً، نتيجة لتغيرات عضوية في جدار الرحم وعدم تطور الحويصلات.
وربما تحدث الدورة مرّة واحدة كل شهرين أو ثلاثة، لتنقطع مرّة واحدة كل ستة أشهر الى سنة. وأحيانا تحدث على شكل نزيف دموي بالتناوب مع انقطاع الدورة، وفي بعض الأحيان يحدث انقطاع للدورة بعد دورة أو دورتين أو ست دورات، مع حدوث مشحات دموية متناوبة مع نزيف.

ومن الأعراض المرافقة لانقطاع الدورة أيضاً التقيؤ الذي يحدث في بعض الأحيان، وفي فترة الدورة تحدث آلام قوية، ولدى بعض النساء يحدث نزيف دموي من الأنف، أو قيء مخلوط بالدم وتذهب هذه الأعراض بعد انتهاء الدورة.
وللوخز بالإبر الصينية في هذه الحالة دور في تقوية الجسم وتهدئة الجهاز العصبي المركزي وكذلك في تنظيم الإفرازات الهرمونية.

ويتم علاج الوخز بالإبر على شكل جلسات 10-12-15 جلسة، وفي بعض الأحيان يكون من الضروري إعادة الدورة العلاجية.
أما أسباب عدم الانتظام في حدوث الدورة الشهرية لدى المرأة فتعود إلى الخوف وتأثيراته الشعورية وعدم كفاية الأكل المغذّي فضلا عن الإجهاد بسبب العمل الطويل، وأسباب أخرى كثيرة.

وفي هذه الحالة تحدث الدورة لدى السيدة إما متقدمة أو متأخرة عن موعدها، وتصاحب بآلام في الرأس مع الإحساس بالتوتر، وتخف هذه الأعراض فيما بعد، وتبقى الدورة من يومين إلى ثمانية وربما تستمر حتى عشرة أيام.